薛大爷,今年67岁,35年前活动后胸闷憋气,到医院检查原来是心脏病,需要做手术,可是由于经济上不是很宽裕,再加上病情不是很重,自己一直没有放在心上。最近两年他的症状一天重起一天,他的子女们都非常着急,纷纷劝老薛去医院,可是老薛又惦记自己住院会花很多钱,怕给孩子增加负担,始终不去医院治疗。于是孩子们便想出了一个办法,他们告诉老薛是去医院先检查一下,于是老薛就在自己孙子陪同下来到临沂市一家医院检查,检查发现竟然是先天性心脏病,薛老怎么也想不通自己这么大年纪了,得的却是先天性心脏病。曾经几次在当地医院检查时医生建议他手术,固执的他拒绝了,在他看来自己年纪大了,对手术还是犹豫不定。家人同样也是很着急,想尽一切办法咨询,找亲朋好友打听,想选择一家技术好的医院做手术。为的是追求“先进技术”,享受先进的医疗。于是,他们在反复打听以后来到了青岛阜外医院。
来到青岛阜外医院,经检查发现为“先天性脏病,部分性心内膜垫缺损,三尖瓣返流”,先天性心内膜垫缺损的患者占一定的比例,患者大多数是小儿,成人少见,像薛老这么大年龄更是少见。医院心脏中心专家高度重视,积极进行相关准备,排除手术禁忌情况,为老薛进行了手术。
在手术中青岛阜外医院的专家发现,薛老的心脏已经很大了,大约有正常人的3倍大小,占据了整个纵隔腔,由于心脏变大导致肺动脉压力升高,由于压力升高,老薛的肺动脉变大了4倍,原本为肺部供血的肺动脉几乎是为全身供血的主动脉2倍。情况十分危急!阜外专家进行心内探查发现整个房间隔几乎完全缺损,二尖瓣瓣叶裂孔,三尖瓣瓣环扩大。在青岛阜外医院专家仔细探查的时候,突然惊奇的发现三尖瓣旁边有一个小的裂孔,而且它有自己的瓣膜、腱索和乳头肌,如果把老薛的心脏比作一间屋子,瓣膜就是房间的门,老薛的这间房子墙缺了一块,门又缺了一块,最令人惊奇的是门边上还有一个小门。在这三种因素的作用下,老薛的身体是一天不如一天,如果不治疗,憋气、胸闷会进一步加重,影响生活质量,走路时间长就不舒服。
据青岛阜外医院潘世伟教授介绍:这种“门边有门”的畸形十分罕见,这个小的瓣膜因为和三尖瓣的结构几乎是一样的,只是位置和大小不同而已,被称为“三尖瓣副孔”。因为这种畸形有自己的瓣膜结构,能启闭,所以不用特殊处理;而且这种畸形很容易被忽视,被当作一般的裂孔处理。在潘教授带领下,阜外专家把薛老的其它畸形一一给予矫治,手术顺利,经过接近4个小时的手术,完成了这台手术。
据心脏中心专家潘世伟教授术后介绍:先天性复杂性心脏畸形需要尽早手术治疗,因为尽早手术矫治可以改善血流动力学,能尽早改善患者的症状和预后。尤其是老年患者因为病史长,畸形已经严重影响了患者的心脏功能导致心脏严重改变。手术的难度会变大,风险相应也会增高,主要的是会影响预后。建议类似的患者还是要早诊断,早治疗!