年近花甲突发先天性心脏病，一做手术发现“罕见畸形”

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点击:823次时间:2008-08-29 11:52:00

薛大爷，今年67岁，35年前活动后胸闷憋气，到医院检查原来是心脏病，需要做手术，可是由于经济上不是很宽裕，再加上病情不是很重，自己一直没有放在心上。最近两年他的症状一天重起一天，他的子女们都非常着急，纷纷劝老薛去医院，可是老薛又惦记自己住院会花很多钱，怕给孩子增加负担，始终不去医院治疗。于是孩子们便想出了一个办法，他们告诉老薛是去医院先检查一下，于是老薛就在自己孙子陪同下来到临沂市一家医院检查，检查发现竟然是先天性心脏病，薛老怎么也想不通自己这么大年纪了，得的却是先天性心脏病。曾经几次在当地医院检查时医生建议他手术，固执的他拒绝了，在他看来自己年纪大了，对手术还是犹豫不定。家人同样也是很着急，想尽一切办法咨询，找亲朋好友打听，想选择一家技术好的医院做手术。为的是追求“先进技术”，享受先进的医疗。于是，他们在反复打听以后来到了青岛阜外医院。

来到青岛阜外医院，经检查发现为“先天性脏病，部分性心内膜垫缺损，三尖瓣返流”，先天性心内膜垫缺损的患者占一定的比例，患者大多数是小儿，成人少见，像薛老这么大年龄更是少见。医院心脏中心专家高度重视，积极进行相关准备，排除手术禁忌情况，为老薛进行了手术。

在手术中青岛阜外医院的专家发现，薛老的心脏已经很大了，大约有正常人的3倍大小，占据了整个纵隔腔，由于心脏变大导致肺动脉压力升高，由于压力升高，老薛的肺动脉变大了4倍，原本为肺部供血的肺动脉几乎是为全身供血的主动脉2倍。情况十分危急！阜外专家进行心内探查发现整个房间隔几乎完全缺损，二尖瓣瓣叶裂孔，三尖瓣瓣环扩大。在青岛阜外医院专家仔细探查的时候，突然惊奇的发现三尖瓣旁边有一个小的裂孔，而且它有自己的瓣膜、腱索和乳头肌，如果把老薛的心脏比作一间屋子，瓣膜就是房间的门，老薛的这间房子墙缺了一块，门又缺了一块，最令人惊奇的是门边上还有一个小门。在这三种因素的作用下，老薛的身体是一天不如一天，如果不治疗，憋气、胸闷会进一步加重，影响生活质量，走路时间长就不舒服。

据青岛阜外医院潘世伟教授介绍：这种“门边有门”的畸形十分罕见，这个小的瓣膜因为和三尖瓣的结构几乎是一样的，只是位置和大小不同而已，被称为“三尖瓣副孔”。因为这种畸形有自己的瓣膜结构，能启闭，所以不用特殊处理；而且这种畸形很容易被忽视，被当作一般的裂孔处理。在潘教授带领下，阜外专家把薛老的其它畸形一一给予矫治，手术顺利，经过接近4个小时的手术，完成了这台手术。

据心脏中心专家潘世伟教授术后介绍：先天性复杂性心脏畸形需要尽早手术治疗，因为尽早手术矫治可以改善血流动力学，能尽早改善患者的症状和预后。尤其是老年患者因为病史长，畸形已经严重影响了患者的心脏功能导致心脏严重改变。手术的难度会变大，风险相应也会增高，主要的是会影响预后。建议类似的患者还是要早诊断，早治疗！

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