成人吸烟:宝宝猝死元凶

作者：王有国来源：山东济南市第一人民医院
点击:929次时间:2008-09-09 12:11:27

婴儿猝死综合征（SIDS）是指1岁以下婴儿在没有任何征兆的情况下突然死亡，即使在事后的尸体解剖检查中，也找不到其真正致死的原因。

　什么叫婴儿猝死综合征

　　婴儿猝死综合征（SIDS）是指1岁以下婴儿在没有任何征兆的情况下突然死亡，即使在事后的尸体解剖检查中，也找不到其真正致死的原因。SIDS是1岁以下婴儿死亡的首位原因，尤其是在婴儿出生2～4个月这个阶段。大部分猝死发生在宝宝入睡期间，常被称为“摇篮死”。 

　　各国发病率不同

　　SIDS在世界各地都有发生，发生率为1％。～3％。。但各国的发病率相差甚远，美国1988年的统计为1.2％。，最高的瑞典为8％。。最近香港报道为0.04％。。就是说，北欧白种人和美洲印第安人的SIDS发生率较高，是当前发达国家婴儿死亡的重要原因。我国内地尚无确切的统计数字，据估计，在每年出生的1000万婴儿中，会有1万名婴儿发生猝死，值得人们警惕。

　　SIDS的常见情况

　　▲发病年龄为出生28天～1岁婴儿，以1～6个月（尤其是2～4个月）的婴儿常见。

　　▲男婴多于女婴。

　　▲冬春季的发生率是夏季的3.5倍，病毒性呼吸道感染可能为婴儿猝死发病的间接原因。

　　▲50%～80%的猝死婴儿是在午夜至清晨6时于安静状态下死亡。

　　引起宝宝猝死的原因

　　孕妇吸烟英国布里斯托尔大学婴儿寿命和健康研究所的研究显示，在孕期内抽烟者占了猝死婴儿母亲的9成。这项研究被认为是关于SIDS最权威的研究之一。

　　婴儿吸二手烟研究表明，父母或看护人员吸烟，宝宝处于二手烟环境的时间越长，发生SIDS的危险性就越大。

　　早产儿或低出生体重儿早产儿出生越早，出生时体重越低，发生SIDS的风险就越高。

　　趴着睡觉如果宝宝趴着睡觉，发生猝死的比例要比仰卧睡高出1.7%～12.9%。俯卧睡的危险在于小婴儿一般不会自己翻身，不能主动避开口鼻前的障碍物，一旦呼吸道受阻，易致缺氧窒息。

　　另外，婴儿消化器官发育尚不完善，当胃内压力增高时，食物就会反流，并可能误吸入和阻塞呼吸道，造成婴儿窒息，导致猝死。如果婴儿习惯了仰卧睡，再换成趴着睡，发生SIDS的几率就会大大提高。而仰卧可使呼吸道畅通无阻，因此自从推广了仰睡法后，美国居高不下的SIDS的发生率下降了40%。

　　睡眠环境过热有证据表明，过热会大大提高宝宝发生SIDS的危险。如夏季房间没有降温设施，温度过高；冬季给宝宝盖过厚的被子或毯子，甚至盖住了宝宝的头部，都会因局部环境过热或窒息而增加SIDS。 

　　母亲太年轻 母亲不到20岁就生宝宝，而且两次怀孕间隔的时间越短，宝宝发生SIDS的风险就越高。

　　随处乱睡研究发现，把孩子放在不适宜的地方睡觉，如让宝宝在水床、豆袋椅、沙发、棉被、鸭绒被和其他松软的物品上睡觉，可以导致SIDS的发生率升高。因为这些杂乱的地方和松软的物品都能增加宝宝发生呼吸阻塞和使睡眠环境过热的机会。

　　六法预防SIDS

　　●注意孕期和婴儿保健怀孕期间应注意均衡营养，不要服用不合规定的药物，防止因营养不良等导致早产或生低体重儿。父母和看护人员要切记不在家里、车上和任何有孩童的环境中吸烟。如果觉得自己无法戒烟，就要到房子外面吸烟。

　　●母乳喂养 母乳喂养有助于降低呼吸道和胃肠道感染的几率，而这些疾病常是SIDS的帮凶。

　　●母婴分床不分室研究表明，跟宝宝同睡一床可增加SIDS发生的风险，特别是当父母过度疲劳或服用药物时。而母婴分床不分室睡，便于哺乳并照顾婴儿。婴儿也不能与其他儿童同睡一床。

　　●仰卧睡觉 对宝宝来说，俯卧（趴着睡）最危险，最好的睡姿是仰睡。侧卧睡也不安全，因为宝宝侧卧睡很容易变成趴着睡。据统计，侧卧睡发生SIDS的几率是仰卧睡的两倍。所以，在宝宝五六个月不能自己翻身之前，要让他养成仰卧睡觉的习惯。

　　●保障宝宝睡床安全 使用较硬的床铺，床垫上应铺有床单，并将四周压在床垫下。不要在婴儿床上放置柔软物品，不将枕头、棉被、安抚物品、羊毛毯、填充玩具等柔软物品放在婴儿周围。如果使用毛毯，应使毛毯的上缘仅能达到婴儿胸部位置，以免婴儿的脸被毛毯盖住。

　　●避免宝宝过热 卧室的温度应维持在24℃左右。夏季宝宝睡觉时不要给他盖得太厚，更不要盖头。如果出现睡觉出汗、头发潮湿、长痱子、呼吸急促、睡不安稳、发烧等过热的信号，应及时用温水给宝宝洗浴，以帮助宝宝散热。

上一篇：不戒烟＝再次心肌梗死

下一篇：胸腔镜外科：胸外科的“升级版”

成人吸烟:宝宝猝死元凶

新成果：胰岛素增敏剂可治疗紫绀先心病引发的心力衰竭