经肠管进食是食管切除术后的常规进食策略。近期公布的一项开放标签、随机、对照、非劣效研究提示,对于接受McKeown食管切除术的食管癌患者来说,与目前标准的晚期经口进食(LOF,术后7天开始经口进食)策略相比,早期经口进食(EOF,术后当天就经口进食)并不会增加心脏、呼吸道、胃肠道(CRG)并发症发生风险,反而会促进肠道功能更快恢复,改善患者的短期生活质量。
经肠管进食是食管切除术后的常规进食策略。近期公布的一项开放标签、随机、对照、非劣效研究提示,对于接受McKeown食管切除术的食管癌患者来说,与目前标准的晚期经口进食(LOF,术后7天开始经口进食)策略相比,早期经口进食(EOF,术后当天就经口进食)并不会增加心脏、呼吸道、胃肠道(CRG)并发症发生风险,反而会促进肠道功能更快恢复,改善患者的短期生活质量。
在这项研究中,280例接受McKeown食管切除术的食管癌患者被随机分入EOF组或LOF组,两组各140例患者。
结果显示,就术后CRG并发症发生率来说,EOF组并不高于LOF组(30.0% vs. 32.9%)。与LOF组相比,EOF组患者首次肠道通气(3天 vs 2天,P=0.001)和肠蠕动(4天 vs 3天,P<0.001)的时间均明显缩短。术后2周时,EOF组患者报告的整体生活质量更高,功能评分也较高,而症状评分低于LOF组。
这项研究汇集了中国、中国台湾、比利时、意大利、美国、日本等多国或地区的研究人员,主要终点为术后CRG并发症,次要终点包括肠道功能恢复和短期生活质量。