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孙立忠教授等研究发现,一项指标可预测主动脉夹层术后急性肾损伤风险

作者:胸心分会办公室来源:胸心分会办公室
点击:1243次时间:2017-10-12 10:40:23

      中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员、北京安贞医院孙立忠教授等在《胸外科年鉴》杂志发表研究称,急性A型主动脉夹层术后48小时内的肾阻力指数(RRI)最大值是预测患者术后发生持续性急性肾损伤(AKI)的可靠指标。

       研究者表示,早期AKI的特点是血管反应性改变和肾灌注的改变,而RRI能评价肾灌注。经彩色多普勒超声监测RRI是一种无创、安全、方便、可靠的方法,能动态观察肾动脉的血液动力学改变和血管的顺应性变化。

       本研究中,持续性AKI定义为AKI持续时间大于3天。

       62例行孙氏手术的急性A型主动脉夹层患者中,22例未发生AKI,21例发生一过性AKI,19 例发生持续性AKI。

       所有患者分别在术前、术后即刻、6小时、24小时、48小时接受RRI检测。

       研究者发现,术后48小时内RRI最大值诊断急性A型主动脉夹层术后持续性AKI的价值更高。术后RRI=0.725时诊断AKI的敏感性为94.7%,特异性为72.1%。