一项在美国退伍军人中开展的研究表明,对于早期肺癌患者,肺叶切除术相比立体定位放射治疗(SBRT)能改善生存率。
研究者指出,尽管缺乏良好额前瞻性随机对照证据支持,但有专家建议将SBRT作为早期肺癌患者手术的一种潜在替代治疗方案。从目前的研究结果来看,早期肺癌患者还是应该首选手术治疗。
该研究纳入4069例早期肺癌患者,其中449例(11.0%)接受SBRT,2986例(73.4%)接受肺叶切除术,634例(15.6%)接受亚肺叶切除术。
多因素分析显示,SBRT组的长期癌症特异性死亡率明显高于肺叶切除组(HR=1.45,P=0.01),但SBRT组和亚肺叶切除术组的生存率无显著差异(HR=1.25,P=0.15)。
研究人员表示,可能还有未评估的混淆因素影响研究结果的准确性,因此需要开展前瞻性随机研究来进一步对比评估上述治疗方案对预后的影响。