来自ACC的大会报道,医生在给具有心血管高危因素患者处方Celecoxib时,应给予最小剂量。
来自ACC的大会报道,医生在给具有心血管高危因素患者处方Celecoxib时,应给予最小剂量。研究发现,Celecoxib的使用剂量与心血管危险性呈正相关,在具有高危因素的患者中Celecoxib的副反应最明显。
Celecoxib作为在全世界使用最广泛的环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,具有重要的治疗作用。先前有些观察性研究和随机试验已经发现了COX-2抑制剂与升高的心血管危险性相关,为了进一步评价该发现,国家癌症协会(NCI)组织了6个随机试验(Celecoxib和安慰剂进行对照的试验)的荟萃分析,NCI要求每个试验的研究者将随访时间延长至3年以上。应用Celecoxib的患者分别采用了三种治疗方式,400mg/次,1次/天;200mg/次,2次/天;400mg/次,2次/天,对16,070名患者进行了随访。研究者计算了所有治疗方式的危险比以及每个治疗方式的危险比,并研究了是否Celecoxib与心血管危险因素相关。结果表明,每天400mg剂量的危险性最低,200mg,每天两次其次,而400mg,每天两次的危险性最高,Celecoxib与升高的心血管危险性相关。
美国哈佛大学附属Brigham and Women’s Hospital 医院的Solomon医生说:“该荟萃分析有力地表明Celecoxib剂量和治疗方式与心血管危险性相关,所以我们在给具有心血管高危因素的患者处方Celecoxib时应该小心应用。”