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倪一鸣:妙手仁心 大医精诚

作者:胸心分会办公室来源:
点击:1011次时间:2019-04-28 09:19:54


      倪一鸣是心胸外科赫赫有名的“倪金刀”,在国内心胸外科领域颇有名望,他所独创的“倪氏缝线”与大包围技术,早已在国内心胸外科界内传开。书香门第出身的倪一鸣虽是留洋归来的西医专家,却始终散发着“谦谦君子,温润如玉”的儒雅气质,传承着华夏药王孙思邈“勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心”的大医情怀,德术并举。


      作为一名医生,握起手术刀时就像演员进入了角色,眼前只有上演着生与死的方寸天地。这种冷静和自持,一半靠天赋,一半靠训练。倪一鸣曾给自己的母亲和小姨开过刀,甚至给父亲腹部开刀时,他也没有回避,当情感上的牵挂变成羁绊时,对于医生而言需要格外强大的内心和清醒的头脑。手术台上,各种突发状况都可能上演,倪一鸣曾经有一回碰到一位病人,开刀后发现整个心内膜都已钙化,无法在常规的位置将创口缝合。生命随时间一分一秒地流逝,几位医生想尽办法,缝了七八次都不行,气氛陷入焦急无措中。作为团队主心骨的倪一鸣一句话也没说,沉心静气,顺利缝合,挽救了病人的生命。

      心胸外科手术是在与生命赛跑,时间越短越好。倪一鸣心怀敬畏、步态从容,删繁化简,以快制胜。常规二尖瓣换瓣,半个小时以内完成就是高手了,他的完成时间是11分05秒。

      技术上的纯熟和流畅,是对心胸外科手术过程进行规范化、精细化、流程化改良的成果,亦是他对心胸外科的杰出贡献之一。他学习了瑞士最先进的技术,又在其中加入了自己反复琢磨出的经验,对手术动作的流程、开刀时刀尖的纵横、管子插入的角度与深度等细节,定制出严格的标准,将整套手术流程程序化。同时,这种流程化的操作手法具有可复制性,整个科室的流程在倪一鸣的带领下得到改善,位列国内心胸外科技术前茅。
 
      于是,整个团队把一套流程打通,将复杂手术简单化,简化手术标准化,使整个心胸外科走上了精品化道路。心胸外科最常规的开胸建立体外循环,国内外大部分医院至少需要20—30分钟才能完成,甚至有时长达一个多小时,而在倪一鸣执掌的心胸外科,从开胸到建立体外循环,15分钟,足矣。
 
      手术台上,倪一鸣手把手去教,毫无保留地分享自己的临床经验,及时进行协助、化险为夷,直到青年医生们能够独立完成手术。手术台下,他总是把学习交流、出国参加国际学术会议的机会留给年轻人们,让他们能够快速成长起来,自己则一心扑在手术和病人身上。在倪一鸣的培养和支持下,后起之秀迅速成长,在微创外科、大血管外科、心脏移植外科、冠脉外科等各个心胸外科重要领域独当一面,覆盖了心脏外科的所有难点。在团队很多医生的心中,倪一鸣就是那根定海神针。
 
      医者仁心。“遵守为病人谋利益的道德原则”是医学院毕业生入职都要宣读的著名“希波克拉底誓言”。35年来,倪一鸣在医疗过程中,首先面对的是人,其次是病。他治病救人不只借助仪器诊断,更是“望、闻、问、切”,关怀病人的病痛与医疗费用的负担。他把“行医是一种艺术而非交易,是一种使命而非行业”的口头禅印在心里。
 
      倪一鸣的魅力在于德艺双馨。无论在医术还是德行上,倪一鸣都是一根屹立不倒的标杆。
 
      在医院里,倪一鸣的角色是医生,但他始终是与病人家属站在同一个战壕里,对于病患及家属的惶恐与难处能换位思考,感同身受。每天早上7点前,他就已经来到医院了,给病人诊治,慰问当天要做手术的病人,告诉家属们病人应注意的事项。到了7:40,他召集整个科室的医生进行汇报,将当天要做的每个手术方案讨论清楚,设想任何可能出现的突发状况及解决方案,对每个手术都进行把关。倪一鸣每天的工作量都不小,当年入职操刀时,一年完成100多个心脏手术,近年来已达1000余个,去年1200余个,现在更多;他对待每一台手术都十分谨慎,反复拟定方案后,再与病人进行充分沟通,诚以待人,以真实情况告知,从不出现诱导性语言。可做可不做的手术不做,可用可不用的药不用,这是倪一鸣对于团队的另一大要求。
 
      抵制过度医疗,严控用药耗材,这是倪一鸣在团队建设中传达的另一重要理念。倪一鸣将为病人省钱作为一切医疗行为的出发点,在浙大一院心胸外科,完成一个瓣膜的手术价格比全国平均价低了1万多元,用材却是最好的。病人手术过程用人工心肺机进行心脏体外循环的时间,全国常规时间需90分钟,而在这里只需60分钟,既节省了时间又为病人减少了开支。这对千千万万个普通家庭而言,都是一种福音。

      对于倪一鸣而言,“德”不仅仅是职业操守,更是安身立命的准则,作为医生更应以德为先。他始终认为,做什么都要有德,凡事都能设身处地替人想一下,一定会有福报的,这个福报尽管不是投桃报李,做好了,福不一定就到,但是祸已离去了;反过来,如果没有德,你可能祸没有马上到,但这个福已经没有了。
 
      如果说医术是医德的基础,只有掌握了精湛的医术,才能更好地为患者除病祛痛,为救死扶伤奠定基础;那么,医德是医术的保障,医学工作的推进需要医德的指引,离开医德的医术是无本之木、无源之水,医德与医术,二者缺一不可。
 
      荀子言“积善成德,而神明自得”,倪一鸣严格按照医疗规范做事,修身立德,问心无愧,因此,即使每日在手术台上跳着刀尖上的血色舞蹈,倪一鸣的一辈子也过得轻松愉快、坦坦荡荡。
 
      法国医生莱利彻曾有句名言“每一名医生心中都有一块墓地”,医生在疑难杂症前的无力,面对逝去患者时的悲悯与哀悼,使得他们把病人的生命放在了至高无上的位置。而在倪一鸣的心中,不仅有着对生命的尊重,还有着对于生活的体谅,他以一身医术与医德为利器,与生命和时间赛跑。他在名利场中静守着心中那片墓地,只握紧手中一把手术刀,既为庄严的生命舞蹈,也向平凡的生活致敬。
 
来源:《精英2019 我与祖国同辉煌》作者 沙德安