“冠状动脉粥样硬化斑块特性、危险性评估及其斑块演变的多排螺旋CT研究”，是国家十一五科技支撑计划中“现代医学影像诊断与介入治疗和临床检验新技术新方法研究”项目中的一项课题，由中国医学科学院阜外心血管病医院放射科吕滨教授牵头。课题组由全国25家大型医疗、教学和科研单位组成，均具备冠心病诊断和治疗硬件及科研条件。
　　众所周知，冠心病是最常见的成人心血管疾病，致残率和致死率在心血管病中最高，且潜在的发病人群庞大和正在年轻化。本课题是国家科技部会同卫生部首次独立设定的一项CT影像学研究冠状动脉粥样硬化人群发病分布情况、冠状动脉亚临床期动脉粥样硬化斑块，以及冠心病诊断和治疗预后的一系列研究内容。
　　本课题主要对以下两组人群进行横断面和中长期随访研究。
　  （1）北京地区和广州地区随机抽样无症状健康人群：对上述人群进行病史、生活方式、体检和冠心病危险因素等流行病调查，并同时采用多普勒超声行颈动脉粥样硬化病变检测，采用64排螺旋CT行冠状动脉钙化和软斑块等检测，对上述人群做中长期（3～5年）上述指标的随访观察和对照研究。课题完成后，将会对我国南方和北方健康人群冠状动脉和颈动脉动脉粥样硬化病变分布和病变特点的不同，以及与临床危险因素和生活方式等的关联做出评价，并客观评价颈动脉和冠状动脉粥样硬化病变进展的影响因素等。目前北京地区初步结果显示：社区无症状人群男性和女性均存在较高的冠状动脉粥样硬化病变的发病率（分别为35.1％和18.8％），其中男性明显高于女性，病变程度男性高于女性，并均随着年龄的增长而加重（钙化积分显著性增加）。
　  （2）临床疑诊冠心病及高危险因素（包括代谢综合征和急性冠脉综合征）患者的注册登记研究：对行MDCT的患者行注册登记，按照自然就诊流程，对MDCT冠状动脉斑块或狭窄阳性患者行中长期随访，根据治疗方案不同，分成两组：①是临床药物治疗，随机分成强化干预组（指定期复查血糖、血脂和血压，并要求测量值均达标）；非强化干预组（指血糖、血脂和血压定期复查，不要求同时强行达标）。②冠状动脉PCI组和再血管化组，包括支架和冠状动脉搭桥术（CABG）。其中将MDCT结果与冠状动脉造影结果（部分有血管内超声结果）对照，PCI术后再次行MDCT复查者，行前后两次（或更多次）MDCT结果对照。对入选人群，每半年行电话随访，根据病情，行2～3年或更长时间MDCT随访。目前，各参加单位正在抓紧入选病例。
　　上述课题完成后，将回答以下问题：①我国北方地区（以北京为代表）和南方地区（以广州为代表）健康自然人群中冠状动脉粥样硬化病变分布有何不同？发病率如何？年龄性别分布有何特征？②高危险因素和急性冠脉综合征患者的冠状动脉斑块特征、易损斑块危险性的CT征象是什么？能否据此提出早期干预方法和策略，并科学评价其有效性？③64排螺旋CT能否定量评估冠状动脉斑块负荷、冠状动脉狭窄程度？能否对冠心病患者提供合理的治疗方案并随访病变和斑块的演变？能否评估药物干预、介入和外科治疗的近期和中远期疗效？
课题的预期成果包括：制订64排螺旋CT临床应用操作指南，积极推广并标准化应用。组建起CT读片中心、数据统计和分析中心，注册登记系统；建立全国MDCT科研和培训基地，以及发表数十篇论文和申报成果等。
    本课题已经于2007年10月18日正式启动，课题任务书已经下达，经费已经下拨。课题相关网站“中国心血管病CT研究” （www.scctchina.org）正式对外公布，并开始进行网络交流和数据录入。本课题将于2010年12月31日前完成。