一般来说，肿瘤越小，出现淋巴结转移的概率就越小。近期四川大学华西医院滕啸等发文称，直径小于2cm 的实性非小细胞肺癌（NSCLC）仍有较高的淋巴结转移率，且病理分化程度低是其发生淋巴结转移的独立危险因素。

      因此，研究者认为，“对于直径小于 2 cm 的实性 NSCLC 仍应行系统性淋巴结清扫，并慎行亚肺叶切除。”

      该研究回顾性分析了在华西医院行肺叶切除术及系统淋巴结清扫的 611 例直径小于 2 cm 的实性 NSCLC 患者的临床资料，其中淋巴结转移者136 例（22.3%），无淋巴结转移者475 例（77.7%）。

      单因素分析结果显示，性别（P=0.032）、分化程度（P<0.001）和病变位置（P=0.047）均与淋巴结转移有关。多因素分析结果显示，仅分化程度是影响直径小于 2 cm 实性 NSCLC 淋巴结转移的独立因素（P<0.001），分化程度低者淋巴结转移率高，说明低分化的 NSCLC 具有侵袭性生长模式，容易出现转移。

      研究者特别指出，既往研究发现，胸膜牵拉征也是影响淋巴结转移的因素之一。但在该研究中，影像学特点如胸膜牵拉征、毛刺征、分叶征与淋巴结转移并没有明显关联。因此，他们认为，影像学特点并不能作为预测淋巴结转移的方法。

      611例患者中，男性322例，女性289例，平均年龄 25～84（58.8±10.0）岁。