作者指出，“如果这项研究的结果被证实，说明可能需要对56岁以上的外科医生进行以能力为基础评估，以减少对患者的伤害。”

        这是一项基于人群的队列研究，纳入了瑞典1987~2010年接受食管癌切除术的所有患者，随访至2016年。该研究利用风险调整累积量（RA-CUSUM）分析来估计外科医生年龄与患者90天死亡率、5年全因死亡率及5年疾病特异性死亡率之间的关系，得到外科医生年龄的变化点后，再用多变量Cox回归分析评估这一变化点与死亡率之间的关系。

       共139名外科医生进行了1761例食管切除术。RA-CUSUM分析显示：患者的90天死亡率在术者43岁时开始降低，但术者年龄超过56岁又开始升高；患者的5年全因死亡率和性5年疾病特异死亡率在术者52岁时开始降低，同样术者超过56岁开始上升。

       多变量Cox回归分析提示：与术者年龄处于52〜55岁时相比，术者年龄≤51岁时，患者的90天死亡率和5年全因死亡率分别增加71%和21%；术者年龄≥56岁时，患者的90天死亡率、5年全因死亡率和5年疾病特异性死亡率依次增加138%、29%和18%。