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晚期肺癌并非外科治疗绝对禁忌,某些患者有显著生存获益

作者:胸心分会办公室来源:胸心分会办公室
点击:882次时间:2017-09-11 11:06:10
对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者来说,标准的治疗方案是化疗和姑息放疗。尽管现在新的治疗方案已经包括分子或靶向药物治疗以及免疫治疗,但Ⅳ期NSCLC患者的5年生存率仍只有4%~6%。

     对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者来说,标准的治疗方案是化疗和姑息放疗。尽管现在新的治疗方案已经包括分子或靶向药物治疗以及免疫治疗,但Ⅳ期NSCLC患者的5年生存率仍只有4%~6%。

      那么,晚期NSCLC患者从外科治疗中的获益如何呢?

      近期,美国学者Elizabeth A. David等人对Ⅳ期NSCLC患者多学科综合治疗中外科干预的相关文献进行了分析。

      他们发现,在某些特定的Ⅳ期NSCLC患者中,手术切除后5年生存率可达到30%~50%。不过,这些接受手术切除的患者的生存率很大程度上受纵隔淋巴结疾病的影响。因此研究人员认为,在为Ⅳ期NSCLC患者进行手术前,应评估是否存在纵隔淋巴结疾病。

      此外,他们指出,诊断性或姑息性手术在Ⅳ期NSCLC患者的个体化治疗中可能发挥着重要的作用。

      作者认为,对于部分仔细选择的“适宜”晚期NSCLC患者,外科手术可作为多学科治疗的重要组成部分。

      研究人员表示,鉴于分子靶向治疗和免疫治疗的飞速进展,未来研究的侧重点是,在接受多学科治疗的Ⅳ期NSCLC患者中,尽可能将外科手术作为 “巩固” 治疗策略之一。