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董念国团队将急性A型主动脉夹层停循环缩至2分钟,疗效满意

作者:胸心分会办公室来源:胸心分会办公室
点击:913次时间:2017-09-19 13:24:36
近期,中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员、华中科技大学附属协和医院心脏大血管外科董念国团队报告了急性A型主动脉夹层停循环技术的改进经验。

     近期,中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员、华中科技大学附属协和医院心脏大血管外科董念国团队报告了急性A型主动脉夹层停循环技术的改进经验。

      在急性A型主动脉夹层全弓置换和术中置入象鼻支架手术过程中,停循环技术的常规做法是:保持温度25℃停循环20 min左右。

      然而,停循环是A型主动脉夹层术后并发症发生和死亡比例增高的独立危险因素。为此,董念国团队改进主动脉弓阻断技术,将停循环技术改为直肠温度28℃停循环2 min左右。

      他们发现,改进后的停循环技术用于急性A型主动脉夹层手术,简单可行,且临床疗效满意。

      该团队回顾性分析2016年5月至2017年2月行全弓置换+支架象鼻手术治疗的68例急性A型主动脉夹层患者资料。根据停循环技术的不同,分为常规组和改良组。

      结果显示,常规组术后死亡3例,改良组全部治愈出院。两组在体外循环转流时间和主动脉阻断时间上无明显差异。常规组的辅助时间、停循环时间比改良组长。在术后清醒时间、机械通气时间、用血量、术后前两日引流量、ICU停留时间及术后在院时间等方面,改良组明显好于常规组。