Shinichi Takamoto教授指出,目前的临床工作比较重视“患者中心医疗”思想,但是这一思想会引发一些问题:如果医护人员对患者过多关注和照顾,可能增加医护人员的工作量,加重医护人员的疲惫感,更有甚者将引起患者对医护人员的不尊重。所以,在提倡“以患者为中心” 思想时,还需充分考虑医患的平等关系。
这里的医患平等关系,是人格上的平等,但是在具体功能上又具有侧重之分:患者负责提供所有与疾病诊断治疗相关的信息,并且配合医疗检查;而医生需要结合自身的知识和资源,尽可能全面分析患者病情,制定最优治疗方案;最终的治疗方案选择需要尊重患者的意愿。面对疾病, 医生和患者是同一战壕里的战友,应该相互尊重,通力协作,共同努力,进而战胜疾病。
最近的三四十年里,医疗水平确实得到了迅速地发展,但是仍然有许多疾病尚待攻克。同时,影响疾病治疗效果的因素是多方面的,医疗水平的发展只能解决部分问题,患者自身的社会、精神心理因素同样具有重要作用,并且影响着疾病的治疗效果。
在疾病的治疗过程中,医护人员与患者应该是一个团队合作的关系,各司其职,沟通配合,相互支持。在医患合作过程中,医患双方对疾病的认知水平存在差异,应当由医生起主导作用,引导医患关系以及疾病治疗的发展。因为通过多年的医学知识学习,医生具备了扎实的医学理论依据,对疾病的治疗也具有较为深刻的理解,知道怎样的合作更有利于患者全面了解病情,引导患者做出有利于自身的选择,最终获得最佳疗效,是患者获益最大化。
当然,行医是一个长期的过程, 需要不断地学习和临床案例积累,掌握更多疾病类型和特点,所以作为一名医生, 需要一直在学习,不断突破自己的知识边界,不断提高自身对新鲜事物的接受度, 进而逐步成为一名医术高明的医生。这也是良好医患关系建立的基础。
然而,即便医生可以很好地治疗疾病,但是生命终归属于患者,无论医生采用何种治疗方案, 疗效如何,最后生命质量的承担者仍然是患者,所以,患者也是医疗关系中不可或缺的重要组成部分,需要对自己的生命负责。治病救人不仅仅是有病治病这一简单过程,而是医生与患者精神、思想与肉体上的并肩作战,具有共同的目标,需要相互的依靠。