术前合并房颤的患者CABG术后死亡风险增加

作者：胸心分会办公室来源：胸心分会办公室
点击:984次时间:2017-12-07 11:21:35

近期发表的一项meta分析表明，对于接受冠状动脉旁路移植术（CABG）的患者，术前合并房颤意味着短期和长期预后较差。

分析显示，总体上，术前有房颤的患者CABG围手术期死亡风险比无房颤的患者增加64%。术前房颤的患者，CABG如果采取体外循环支持，死亡风险增加53%；如行心脏不停跳CABG，死亡风险增加1.75倍。

术前合并房颤还会导致CABG术后卒中、急性肾衰、因出血再次手术、延长机械通气的风险明显增加，其中卒中风险较无房颤患者增加50%。

另外，术前有房颤的患者CABG术后晚期死亡的风险也增加74%，不论体外循环支持下CABG（HR=1.69）还是心脏不停跳CABG（HR=1.97）术后，长期死亡风险均增加。

该meta分析一共纳入了12项相关观察性研究，覆盖39万例受试者，其中8项共包含38万多例受试者的研究进行了倾向匹配校正分析。

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