我国B型主动脉夹层TEVAR的安全性优于西方国家

作者：胸心分会办公室来源：胸心分会办公室
点击:62次时间:2017-12-13 23:22:52

中国人民解放军总医院血管外科郭伟、熊江等对2008-2015年中国大陆发表的175篇关于胸主动脉腔内修复术（TEVAR）治疗B型主动脉夹层的研究进行meta分析后认为，目前我国开展的B型主动脉夹层TEVAR的安全性优于西方国家。

分析显示，2008-2015年中国大陆开展的B型主动脉夹层TEVAR手术成功率为99.1%；主要并发症发生率为1.7%；截瘫发生率为0.4%；院内死亡率为1.6%，其中30%为主动脉夹层破裂，约40%发生在术后第1天；随访期间死亡率为2.3%，其中39.2%为主动脉夹层破裂，50％发生在术后第1年。

（1）主要并发症、截瘫和院内死亡率较2001-2007年TEVAR数据相比有所改善；

（2）主要并发症、院内死亡率、逆行A型夹层和随访期死亡率均低于1999-2004年西方国家相应TEVAR数据，而手术成功率、卒中和截瘫发生率相似；

（3）卒中、截瘫、院内死亡率和随访期死亡率低于2006-2013年西方国家急性复杂性B型主动脉夹层相关TEVAR数据。

数据显示，大部分TEVAR在上海、北京、湖北省和广东省开展，患者的平均年龄为53.9岁，急性B型主动脉夹层占70%。

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