阜外医院于存涛教授等通过研究发现，对于急性主动脉A型夹层手术患者，夜间手术可能是增加死亡的重要因素，夜间手术患者30天死亡的风险较白天手术者增加一倍左右。

他们认为，对于病情相对稳定的急性主动脉A型夹层患者，尽量避免夜间手术可能会增加近、远期生存率。

据研究人员报道，2010年至2015年期间阜外医院共698例急性主动脉A型夹层手术患者，其中54.02%在白天手术(8点至17点)，其余45.98%在夜间手术(17点至次日8点)。

倾向性匹配分析显示，夜间手术组的手术耗时、体外循环时间、主动脉阻断时间均较白天手术组明显延长，且术后肾脏血滤治疗发生率较高(15.94% vs 5.64%，P<0.01)。夜间手术组的30天死亡率明显高于白天手术组(10.53% vs 5.26%，P＝0.02)。

多因素分析发现，夜间手术是30天死亡的独立危险因素(OR＝ 2.13，95%CI 1.19~3.81，P＝0.01)。

参考文献：丘俊涛, 张良, 罗新锦, 等.  主动脉夹层手术时机对预后的影响 [J]. 中华胸心血管外科杂志,2018,34( 1 ): 26-31.