近期,福建医科大学附属协和医院心血管外科陈强等人在《胸外科年鉴》杂志上发表了该院1090例微创外科室间隔缺损封堵术的临床经验和8年随访结果。
他们指出,在心脏不停跳的前提下,不论用偏心型还是对称型室间隔封堵器进行微创经胸室间隔缺损封堵术都是安全、可行的,该方法可以作为传统室间隔缺损修补术的替代方案。
据报道,1090例患者中,1033例(94.8%)成功完成微创外科室间隔缺损封堵术,其余57例转为传统外科修补术。封堵器的直径最小6 mm,最大14 mm,包括825个对称型封堵器,208个偏心型封堵器。
手术期间和8年随访期间,25例患者出现严重的心律失常,包括11例完全性房室传导阻滞,14例Mobitz Ⅱ型房室传导阻滞。
研究者指出,患者在接受微创外科室间隔缺损封堵术后3个月接受第一次检查,此后每1~2年接受一次随访,随访内容包括经胸超声心动图、心电图检查以及询问是否出现相关症状。
参考文献:Qiang Chen, Zhi-Nuan Hong, Gui-Can Zhang, Liang-Wan Chen, Qi-Liang Zhang, Ze-Wei Lin, Hua Cao. Intraoperative Device Closure of Isolated Ventricular Septal Defects: Experience on 1090 Cases. The Annals of Thoracic Surgery. Published online: March 26, 2018