在临床实践中,部分IA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者选择亚肺叶切除术。然而,研究发现,与肺叶切除术相比,亚肺叶切除术后复发风险较高。近期一项来自美国的真实世界研究再次证实了这一点。
该研究显示,尽管接受亚肺叶切除术的IA期NSCLC患者5年总生存率与接受肺叶切除术的患者类似(61.8% vs. 55.6%, p=0.561),但肺癌复发的风险比后者增加39%(HR = 1.39, 95% CI 1.04-1.87)。
研究者指出,大多数接受亚肺叶切除术的患者的淋巴结评估并不充分。在该研究中,接受肺叶切除术的患者的中位淋巴结计数明显高于接受亚肺叶切除术者[7 (3,10) vs. 1 (0,4) ,P<0.001]。
这项研究从美国国家癌症数据库中抽取了NSCLC患者的资料,最终纳入1687例IA期NSCLC患者,其中1354例接受肺叶切除术,333例接受亚肺叶切除术。经倾向匹配法评估后,研究者对325对肺叶切除术患者和亚肺叶切除术患者的术前合并症和癌症复发率进行了对比分析。
参考文献:Melanie Subramanian, Timothy McMurry, Bryan F. Meyers, Varun Puri, Benjamin D. Kozower. Long-Term Results for Clinical Stage IA Lung Cancer- Comparing Lobectomy and Sublobar Resection. The Annals of Thoracic Surgery, Published online: March 26, 2018