心脏二尖瓣疾病是我国心脏外科常见手术之一，国内最常见的手术治疗方式是二尖瓣置换，对于这类平均四五十岁的患者进行机械瓣置换实际上也给患者带来了很多问题和困惑。二尖瓣置换不但切除了自体瓣膜，而且切断了与心室连接成一体的诸多腱索和乳头肌，损伤了左心室的完整结构，对于患者远期心脏功能可能存在一定影响。另外，华法林终生抗凝带来的出血和血栓问题也是阻碍机械瓣置换患者长期生存的主要因素。但是国内二尖瓣修复技术仍然距离欧美发达国家存在较大差距，全国据不完全统计二尖瓣成形手术比例仅不足10%。近年来北京安贞医院心外科瓣膜中心在孟旭教授（中华医学会胸心血管外科学分会常委）带领下，在二尖瓣修复领域取得了一个又一个突破，二尖瓣退行性变成形比例在90%以上，心内膜炎成形比例70%以上，特别是难度最大的风湿性二尖瓣修复手术在多年的不断探索和进步中已经达到了65%以上。孟旭教授团队在二尖瓣修复技术领域被公认为国内最大的中心，来参观的心外科同行普遍反映几乎每天在安贞心外科九病区（瓣膜中心）都有不同类型的二尖瓣修复手术，这在国内各大医院可能都是独有的特色。
此次美国心胸外科学会AATS副主席Moon教授和国际著名瓣膜修复专家、与瓣膜修复开拓者Carpentier教授一起工作20年的Dreyfus教授到访安贞医院心外科瓣膜中心，与孟旭教授一起组织了国内首次一天四例二尖瓣修复手术直播的精品研讨会，从病例选择、手术细节、技术策略、超声评估、远期预后等全方位进行了深入探讨。会议主会场设在安贞医院心外科瓣膜中心（九病区），同时设立上海胸科医院、上海长海医院、武汉亚心医院三个手术室直播会场，联合北京阜外医院、解放军总医院、北部战区总医院、广东省人民医院、湖南湘雅二院、河南省人民医院、新疆自治区中医院等多个直播主持和讨论分会场。
首先在安贞医院主会场，孔晴宇副院长和国际合作办公室顾红主任到会，并和孟旭教授一起给两位与安贞医院多次学术交流的著名专家颁发荣誉教授证书。北京阜外医院王巍教授、解放军总医院姜胜利教授、安贞医院张海波、李岩、韩杰、王盛宇等教授一起主持和参加了会议研讨。第一个病例是孟旭教授主刀的风湿性二尖瓣狭窄的修复手术，全国网络直播过程中，孟旭教授详细介绍了安贞医院瓣膜中心的经验，适应症的选择，特别是近年来总结的二尖瓣狭窄交界切开四步法技术。Dreyfus教授和Moon教授对此技术给与了高度肯定和赞扬，该病例经过二尖瓣钙化削薄去除、交界切开、乳头肌分离等技术后超声显示狭窄解除，无返流，跨瓣压差只有4mmHg，手术直播过程中全国多地医院心外科同行观摩了这一难度很大的手术，很多医生留言通结合过次实际病例的深入讨论对于风湿二尖瓣修复技术获得了较大的进步，手术转播获得了良好的研讨结果。
此后三例二尖瓣修复手术分别由长海医院徐志云教授、上海胸科医院孔烨教授、武汉亚心医院陶凉教授陆续完成，分别就二尖瓣混合脱垂、二尖瓣后叶不切除人工腱索技术、二尖瓣后叶成形等方面进行了各自的展示。期间来自房颤先驱James Cox教授的华盛顿大学医学院的Moon教授分享了房颤射频消融技术的研究进展和自身的体会经验总结，Dreyfus教授针对二尖瓣成形和三尖瓣成形技术均进行了深入报告，并于多地医院心外科专家进行了互动，提问和争论气氛非常热烈，来自全国各地医生足不出户就可以有机会可以和国内和国际著名教授交流和学习。
会议直播过程中网络流量显示，来自166个医院的1.2万名医生点击观摩了手术和研讨会，数据不断创新高在行业内取得了巨大反响，再次推动国内心脏瓣膜修复技术领域的研究热潮。据悉，2019年孟旭教授领衔的亚洲心脏瓣膜学会AAHVD中国分会将继续与AAHVD和AATS合作，在北京吴英恺基金会组织下，全国范围内开展第二期心脏二尖瓣修复技术精英培训项目，集中国内和国际著名专家开小灶，淬火打造国内二尖瓣修复中青年专家，进一步推动国内心脏外科瓣膜修复技术的进步。

来源：仁医俱乐部