CRP基因多态性对缺血性心脏病无预测价值

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点击:790次时间:2008-11-17 12:59:42

丹麦Herlev医院Jeppe Zacho等的临床研究报告显示，C反应蛋白（CRP）升高者的缺血性心脏病风险增加，而CRP基因多态性虽然与CRP水平有关

丹麦Herlev医院Jeppe Zacho等的临床研究报告显示，C反应蛋白（CRP）升高者的缺血性心脏病风险增加，而CRP基因多态性虽然与CRP水平有关，但其对缺血性心脏病风险并无预测价值。（N Engl J Med. 2008,359:1897） 

CRP是炎症标志物之一，有研究提示CRP升高可能预示患者缺血性心脑血管疾病风险增加，但二者是否存在因果关系不详。　　该项研究的对象包括2238例缺血性心脏病患者，612例缺血性脑血管病患者，以及4474名健康对照者，测定超敏C反应蛋白（hsCRP）水平，对4种CRP多态性和2种载脂蛋白E多态性进行基因分型。

结果发现，与CRP<1 mg/L者相比，CRP>3 mg/L者的缺血性心脑血管疾病风险显著增加（HR分别为1.6和1.3）。4种CRP多态性基因型联合可使CRP水平升高64%，理论上分别可使缺血性心脑血管疾病风险增加32%和25%，但是缺血性心脑血管病的实际风险并未增加。而载脂蛋白E基因型不仅伴有胆固醇水平升高，而且增加出现缺血性心脏病风险。　　

美国Brigham妇女医院Paul Ridker认为，该研究证实hsCRP升高伴随心脏病和卒中风险的增加，由于CRP遗传学的复杂性，因此彻底回答二者是否存在因果关系还有待进一步确定。

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