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老年人收缩压高是危险因素

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点击:1026次时间:1970-01-01 08:33:00

对高血压的认识要有根本性改变。6月23日，在中国老年学学会老年医学委员会主办的“首届全国心血管病防治新进展高峰论坛”上

对高血压的认识要有根本性改变。6月23日，在中国老年学学会老年医学委员会主办的“首届全国心血管病防治新进展高峰论坛”上，专家指出，老年人收缩压升高不是自然生理老化的表现，而是非常重要的危险因素，是疾病。收缩压升高在老年高血压患者中更常见，更危险，也更难控制。

　　中华医学会心血管病学分会候任主任委员胡大一教授指出，诸如“老年人年龄每增加10岁收缩压就升高10mmHg，70岁收缩压在170mmHg以下不算高”；“高血压所致心脑血管并发症主要是由舒张压导致的，收缩压相对无害”，这些认识误区必须纠正。现已证实，收缩期高血压和舒张期高血压均可导致心脑血管并发症，且前者更为重要。

　　与年轻人的高血压发病机制不同，老年人高血压具有脉压差较大，血压波动大，易发生血脂、血糖升高、体位性低血压、并发症多且严重等特点。因此他强调，高血压是个综合征，而不是简单的血压数值，应把它链接到代谢和血管生物学的链条上去思考，要重视老年人高血压特别是收缩压的控制，在降压达标的同时综合干预患者代谢的改变。

　　老年医学委员会主任委员、总后卫生部原部长张立平透露，基于临床证据和最新理念制定的《老年高血压病治疗专家共识》不日将正式出炉，为老年高血压病的临床规范化诊疗提供科学指导。

　　解放军总医院心内科刘国树教授表示，老年人无论是收缩期或舒张期高血压，进行降压治疗都有益处。初始降压治疗应从小剂量开始，缓慢逐步降压，降压速度不宜过快，常需联合用药；坚持个体化用药原则，注意药物相互作用及不良反应，尽量恢复其血压昼夜节律。

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