一、胸外科发展现状
       我国目前有专业的普胸外科医生约４０００ 人，加上同时做心血管外科或腹外科的医生总计约６０００人。每年完成的胸外科手术量２０万例左右。胸部肿瘤（肺癌、食管癌、纵膈肿瘤）的外科治疗是胸外科的主要病种。近年来，高新技术在胸外科领域得到了广泛应用，如ＰＥＴ－ＣＴ、食管内镜超声、气管内镜超声、机械缝合、胸腔镜微创技术等，提高了诊断的准确率、减少了手术创伤、降低了手术并发症的发生率和手术死亡率、提高了手术疗效。总体上讲，与国际先进水平相比较差距不大，其中在食管癌的外科治疗方面有我们的优势。在可手术的非小细胞肺癌的外科治疗上，我国的现状是，局部晚期的病例偏多，ⅢＡ 期（４０％左右），术后辅助治疗偏多，总体５年生存率偏低（４０％左右）。以电子胸腔镜为代表的微创胸外科技术在我国逐渐普及，在一些大的医疗单位，微创手术量已经占到胸外科总手术量的５０％以上。
       二、存在的问题
      １． 胸部肿瘤的外科治疗进入了一个平台期，肺癌和食管癌术后５ 年生存率多年来没有明显提高。
要改变这种现状难度较大，尚需时日。
      ２． 胸部创伤明显增多，严重胸伤的死亡率仍居高不下。
      ３． 受气管可切除长度的限制，气管外科的发展仍面临巨大挑战。
      ４． 肺功能不全与终末期弥漫性肺疾患的外科治疗是目前胸外科的一个难点，肺移植在我国起步较
晚，虽然近年来有了长足的进步，但与国际先进水平相比较，还有较大差距。
      ５． 食管良性疾病的外科治疗与国际先进水平相比较，也有较大差距。
      ６． 胸外科微创技术的发展在我国很不平衡，微创技术从名称到术式都存在不规范的现象，甚至是
小切口，大创伤。
      ７． 胸外科疾病诊疗规范制定的多，推广、落实、检查的少。
       三、建议
      １． 建立全国胸外科专业数据库，包括人员、床位、手术例数等基本资料。
      ２． 认真推广已经确定的胸外科疾病诊疗规范和临床路径。
      ３． 制定胸外科微创治疗的规范，从手术名称到操作流程。
      ４． 目前全国性的与胸外科专业相关的学术会议过多，水平参差不齐，浪费人力物力，相关部门应当加以管理，制定出一个制度，只有国家级的学术团体有资格召开全国性的学术会议。