肺切除术后并发症的防治是胸外科医生十分关心的问题。肺上叶切除术后胸膜残腔发生率明显高于其他肺叶切除术式，同侧肺上叶切除合并下叶背段切除术则较肺上叶切除术更进一步加剧了余肺与胸腔的解剖匹配差异，其残腔存留等并发症的发生率是否更高，目前尚未见相关报道。

笔者收集2002年1月1日至2014年12月31日在本院治疗的55例同侧肺上叶切除合并下叶背段切除术的患者资料，统计患者手术情况及术后并发症发生情况。本组中共有46例（83.6%）术后出现1种或多种并发症，总发生率为83.6%，围术期死亡1例。43例（78.2%）患者在出院前行影像学检查发现胸顶存留残腔。5例术后出现支气管胸膜瘘（BPF），除1例死亡外，其余4例均治愈。

肺上叶切除术较其他肺叶切除术更易形成残腔，可能使未愈合密闭的肺实质持续漏气。当同侧肺上叶切除+下叶背段切除后，向胸顶复张的余肺组织更加不足，使残腔的发生率明显增高。胸膜残腔的及时消除，有助于防治术后胸膜腔感染甚至支气管胸膜瘘等并发症的发生。结合本组病例中残腔的高发生率，有必要在施行同侧肺上叶切除术+下叶背段切除术后行相关预防残腔的操作。

肺切除术后存留残腔可引起胸腔积液、积血，进而导致胸腔感染，甚至支气管胸膜瘘，后者是肺切除术后的严重并发症之一。因此，对此术式应谨慎选择，术中尽量行预防残腔的相关操作。