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治疗肺动静脉畸形:经导管栓塞并发症少,而外科手术治愈可能性高

作者:胸心分会办公室来源:胸心分会办公室
点击:1864次时间:2017-05-27 09:41:31
对于肺动静脉畸形(PAVM),目前的治疗手段包括外科手术和经皮经导管血管内栓塞(PTE),但此前并没有研究比较两种治疗手段的临床效果。

      近期发表的一项来自日本的研究表明,外科手术和PTE对于治疗PAVM各有优势:PTE较外科手术可降低总并发症发生率、缩短术后住院时间,而外科手术的治愈可能性高于PTE

       研究者认为,“对于可完整切除以及PTE难以治疗的PAVM患者,可考虑将外科手术作为一种治疗方案。”

       该研究显示,日本2010-2015年因PAVM治疗的996例患者中,近80%785例)接受PTE治疗。

       研究人员采用一对一倾向评分匹配原则,选择202对接受外科手术或PTE的患者进行分析。结果显示,与PTE组相比,外科手术组的总并发症发生率明显升高(6.9% vs. 2.0%, p = 0.027),术后住院时间延长(中位住院时间:6 vs. 2 , p < 0.01)。但是,随访2年时,外科手术组因PAVM再次干预的患者比例明显降低(2.1% vs. 8.3%p < 0.01)。