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心脏搭桥术后,325 mg阿司匹林每日分多次服用或优于每日一次

作者:胸心分会办公室来源:胸心分会办公室
点击:1571次时间:2017-06-01 09:12:29
近期发表的一项加拿大随机对照研究给出了答案:心脏搭桥术后,325 mg阿司匹林每日分两次或四次服用对于抑制血栓烷B2的效果最好,明显优于每日一次性服用81 mg或325 mg。

       冠状动脉旁路移植术即心脏搭桥术后会出现一过性的阿司匹林低反应性,这可能会影响阿司匹林的抗栓效果,从而导致桥血管阻塞。


       对于心脏搭桥术后患者,每日仅服用一次81 mg阿司匹林,其反应性较低,而服用四倍剂量(325 mg)的阿司匹林可以克服这种低反应性。然而,到底阿司匹林一次性服用325 mg好还是每日分多次好呢?

       近期发表的一项加拿大随机对照研究给出了答案:心脏搭桥术后,325 mg阿司匹林每日分两次或四次服用对于抑制血栓烷B2的效果最好,明显优于每日一次性服用81 mg或325 mg。

       该研究共纳入68例接受心脏搭桥术的患者,随机给予阿司匹林81 mg每日一次、162 mg每日两次或325 mg每日一次。

       结果显示,术后第4天时,接受上述三种治疗方案的患者的中位血栓烷B2水平依次为4.2 ng/ml、1.1 ng/ml和1.9 ng/ml。

       汇总既往研究的分析显示,接受162 mg每日两次或81 mg每日四次阿司匹林治疗的患者术后第4天的中位血栓烷B2水平为1.1 ng/ml,明显低于接受325 mg每日一次治疗的患者(2.2 ng/ml)。