对于原发性自发性气胸患者来说,胸腔镜肺大疱切除术后最常见的并发症之一就是漏气。
近期,首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科张铎、李辉等发表的一项随机对照研究表明,用胸腔镜治疗原发性自发性气胸时,术中应用管状奈维垫片可有效防治术后漏气,并且可以缩短术后拔管和术后住院时间,减少术后并发症发生率。
该研究纳入2015年1月至2016年3月北京朝阳医院胸外科收治的123例行胸腔镜手术治疗的原发性自发性气胸患者,根据计算机随机分配法,分为实验组(58例)和对照组(65例)。实验组术中应用闭合器加管状奈维垫片切除肺大疱;对照组术中直接应用闭合器切除肺大疱。两组患者在切除肺大疱后均在切缘覆盖网状奈维,并行胸膜摩擦固定。
实验组术后漏气天数[(0.53±0.99)天]、术后带管时间[(2.98±1.03)天]、术后住院时间[(3.88±0.91)天]与对照组相比均明显缩短,并发症发生率(3.4%,术后1例肺部感染,1例肺不张) 也明显降低。所有患者手术顺利,未出现死亡和术后严重并发症。