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cN0-pN2期非小细胞肺癌:胸腔镜手术近期效果或优于开胸手术

作者:胸心分会办公室来源:胸心分会办公室
点击:72次时间:2017-06-24 09:22:38
上海交通大学附属胸科医院罗清泉教授等发表的一项研究表明,对于隐匿性 N2(cN0-pN2)期非小细胞肺癌患者,胸腔镜手术与开胸手术可达到同样的切除率,且胸腔镜手术近期效果更佳。 不过,作者指出,隐匿性 N2 患者的预后可能与手术方式无关,而与肿瘤大小更相关,这需要进一步前瞻性研究论证。

     该研究显示,VATS 组术后 1 年总生存率(OS)为 91.6%3 OS 58.3%;开胸手术组术后 1 OS 81.9%3 OS 47.3%

       VATS组手术时间长于开胸手术组(P=0.044),但前者术后住院时间明显缩短(P=0.008)。开胸手术组肿瘤最大直径远大于VATS组(P<0.05);两组清扫的纵隔淋巴结组数无明显差异,纵隔淋巴结阳性率也无差异(P=0.055)。

       该研究最终纳入接受肺叶切除手术的 262 cN0-pN2的患者,按照手术方式分为VATS组(107 例)和开胸手术组(155 例)。VATS组男50例、女57例,平均年龄61.5岁;开胸手术组男104例、女51例,平均年龄59.0岁。两组患者在年龄、肺功能、术前基础疾病等方面无显著差异。