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LAACS研究:心脏外科术中常规封堵左心耳有脑保护作用

作者:胸心分会办公室来源:胸心分会办公室
点击:874次时间:2017-09-07 16:04:16
在近日召开的欧洲心脏病学(ESC)2017年年会上,来自丹麦的Jesper Park-Hansen医生报告的LAACS研究结果表明,在行开胸心脏外科手术的过程中,如果顺带封堵左心耳,会降低脑血管缺血事件的发生风险,给患者带来长期的脑保护作用。

     在近日召开的欧洲心脏病学(ESC)2017年年会上,来自丹麦的Jesper Park-Hansen医生报告的LAACS研究结果表明,在行开胸心脏外科手术的过程中,如果顺带封堵左心耳,会降低脑血管缺血事件的发生风险,给患者带来长期的脑保护作用。

      这是首个证实心脏外科手术时封堵左心耳有脑保护作用的随机对照试验。研究者建议,在行心脏外科手术时常规进行左心耳封堵。

      Park-Hansen在会上表示,高达20%的房颤患者左房内有血栓,其中绝大多数血栓位于左心耳。

      LAACS研究纳入187例接受心脏外科手术(包括冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜手术、或同时行两种手术)的患者,其中101例患者随机进行左心耳封堵术(左心耳封堵组),而另外86例不封堵左心耳(对照组)。

      研究的主要终点为术后通过核磁共振成像检查发现或随访过程中神经病学医生诊断缺血性卒中、短暂性脑缺血发作或隐匿性脑梗死。

      所有患者的术前、出院后及术后≥6个月接受脑核磁共振成像检查。

      意向治疗分析结果显示,对照组有14例脑缺血事件,而左心耳封堵组仅5例,组间比较有显著差异。两组中脑卒中分别有8例和3例,但组间比较无显著差异。随访期间未观察到与左心耳封堵相关的不良事件。