赫捷院士在报告中指出,我国胸外科的发展从新中国成立以后到20世纪80年代,从80年代到21世纪初,从本世纪初到今天,经历了一个又一个快速发展时期。而在最近20年里,我国胸外科的发展已经从常态化向多元化、国际化发展。我国胸外科逐渐在世界舞台发挥重要作用,受到国际同行高度认可,国际合作也在不断增加。
目前, 我国胸外科的治疗对象逐步转向以肺癌为主,新技术新概念不断在我国胸外科领域推陈出新,胸外科诊断正在逐步向“精准化”发展,胸外科检测手段的提高带来胸外科诊疗理念的变化。胸外科手术5 0年代时强调根治切除、扩大切除、清扫切除等原则,今天则同时强调微创性、功能保护、提高生命质量等。随着精准的诊断技术不断普及,早期诊断的肺癌患者也随之增加。而对于肺癌早期诊断患者而言,外科手术无疑是解决病痛最有效的手段之一。
随着肺癌早期诊断患者的增加,胸外科治疗逐渐趋向于精准化和微创化。对于肺癌早期诊断的患者,要保证在最大限度切除肿瘤的同时,最大限度保护肺组织,所以精准化对于胸外科非常重要。而微创手术具有价格合理、治疗方便、患者依从性好等优势,在我国胸外科领域已经得到广泛认可,并得以快速发展。而随着微创手术的普及,快速康复理念也已经成为我国胸外科发展的趋势之一。
虽然我国胸外科技术已经进入了快车道,发展非常迅猛,也具备全方位的人才培养机制。但是我们同时也面临着缺乏诊疗数据、研究成果转化率低、治疗水平参差不齐等问题。针对这些现状与问题,赫捷院士对我国胸外科的发展提出以下发展建议:
(1)以开放的态度看待胸外科手术定义;
(2)积极地探索新的医疗模式和医疗技术;
(3)以战略高度重视数据建设的重要性;
(4)加强胸外科的质量控制;
(5)工程技术领域为临床医学发展提供技术积累;
(6)新的微观观测技术的发展将为基础医学研究开启新篇章;
(7) 推进精准医学研究和应用;
(8)开展符合中国疾病特点的临床诊治;
(9)建立中国胸外科疾病诊治规范;
(10)鼓励新技术的研究及推广;
(11)推动胸外科专科医师培训;
(12)全方位建设国内国际一体的学术交流环境。
(袁昊 整理)